多病共存导致老年人多重用药情况非常普遍，同济医院老年医学科综合评估中心专家提醒，老年人用药需综合考虑，最好不超过5种。

“他现在每天只吃7颗药，只有原来量的三分之一！”华中科技大学附属同济医院老年医学科主任医师郑凯表示，“根据林大爷的情况，我们对原有药物处方进行优化，将他的日常用药种类由12种减到4种，用药量由22颗减少至7颗，既对他的健康有好处还节省了医药费。”

林大爷今年74岁，患有帕金森病、高血压、冠心病等多种疾病，几年来先后看过多个专科，每次看完病都会领回来两三种药，导致现在他每天需服用12种药共计22颗。

最近，林大爷食欲差、睡眠差、便秘、精神状态也不好，便来同济医院老年医学科就诊。郑凯评估后发现，林大爷有多重用药的情况，经过药物处方优化，减掉重复用药，替换产生不良反应的药，最后确定为每天4种药共7颗。

“超过5种药物，就存在多重用药，需要综合评估是否存在过度用药问题。”郑凯表示，“老年人对药物的转化、吸收、分布、代谢等能力跟年轻人不一样，用药不良反应要比年轻人高2~3倍。患多种慢性病的老年人，若日常服药超过5种，建议每3~6个月来老年医学综合门诊看看药物是否可以优化。”

据了解，许多老人都有过度用药、盲目用药、重复用药问题，不仅对健康无益，甚至可能损害身体。一方面是老年人患多种慢性疾病，多病共存需要多种药物治疗，而专科医生通常以治疗单一疾病为目的对症开药，未能考虑疾病间作用，药物间作用；另一方面老年人自主用药现象严重，易走进各种用药误区，滥用补药、凭经验用药、跟广告买药等。